南阳清大医院——专业男科医院  
网站地图    坐诊时间:08:00--20:00(节假日无休)
热门搜索:

已阅读

南阳割包皮医院前列腺增生药物治疗

良性前列腺增生(bph)是老年男性常见病,伴着我国进入老龄化社会,该病发病率有着明显的增加,60~69岁老年男性发病率高达75%~85%,80岁以上产生率达90%[1]。患者多年迈体弱,恒久夜尿次数多、排尿不畅等不只造成老人心理上的急躁以至恐惊的情绪,还增加了心血管疾病产生的风险。有的患者还伴有痔、脱肛、血便、疝和下肢静脉曲张等多种并发症[1]。可见,前列腺增生症已严肃影响了老年男性晚年保留质量。

对付bph的治疗,主要有手术治疗和守旧治疗两大类。手术治疗方案无疑是最彻底、最有效的治疗步伐,但手术自己就是一种创伤,并且手术要求严格的顺应证,随之可能还会呈现并发症以及后遗症,因而只有少数患者符合手术治疗。守旧治疗的步伐主如果改变不良的保留和饮食习惯、理疗及药物治疗,个中药物治疗是当前宽大患者治疗此病的主要手段。治疗前列腺增生症的药物许多,但准确地挑选这些药物,要按照患者的年龄、病史、症状以及患者的其他归并疾病综合判定,前列腺痛,为了更好的挑选、使用这些药物,笔者本着“常用、指点临床”的原则在此归类,做如下浅析。

1 激素类及抗激素类药物

1.1 雌性激素类药物 雌激素能反馈性抑制雌激素的排泄,有抗雄激素感化,可使前列腺腺体缩小,质地变韧,可改进排尿困难的症状。代表药物为己烯雌酚、氯烯雌醚、雌三醇等。

1.2 抗雄性激素类药物 常用药物为环丙孕酮。感化机制:此药物对垂体前叶促性腺激素有抑制感化,可使血液中雄性激素程度升高,从而改进因前列腺肥大而导致的尿道梗阻所造成的症状。继承服用2~3个月,可得到较好的效果。

2 α肾上腺素能受体阻阻滞剂

人体前列腺对α受体感动剂的敏感性比膀胱高,引起交感神经开心刺激都可以导致前列腺肥大患者的急性尿潴留,而α受体阻滞剂可以挑选性败坏前列腺组织和膀胱平滑肌而不影响膀胱逼尿肌的收缩,从而缓解梗阻,使排尿流通。它实用于改进前列腺增生致的尿频、尿急、排尿困难等症状的改进,使残余尿量减少。

2.1 非挑选性α肾上腺素能受体阻滞剂

2.1.1 酚苄明 一般服用几个月可见效,但往往伴有倦怠、乏力、鼻塞等症,以上副感化在停药几天后即可消失,但严肃的心脑血管病患者慎用。

2.1.2 酚妥拉明 与酚苄明的感化机制沟通,属同类药品。它是一种起效飞快但感化时光较短的药物。因本药也为抗高血压类药物,且口服吸收不良,需稀释后静脉用药,因此有较严格的顺应证和禁忌证。

2.2 挑选性α1肾上腺素能受体阻滞剂 前列腺内虽有α1、α2两种受体,但前列腺细胞内主如果α1受体的感化,且前列腺内含有98%的α1受体,并存在于前列腺基质内,故临床上用此类药物治疗前列腺增生更有针对性。其代表药品有哌唑嗪、曲马多嗪、特拉唑嗪等。目前特拉唑嗪应用较广,副感化有竖立性低血压,因此一般首次从小剂量开始。

2.3 高挑选性α1a受体阻滞剂 此类药物为治疗前列腺增生症的新药,其感化机制是挑选性阻滞尿道、膀胱颈部和前列腺平滑肌上的α1a受体,抑制其前列腺增生,以改进前列腺增生而引起排尿困难等症状。有效率高达85.1%,其代表药物为:坦索罗辛(哈乐)。

3 5α-受体还原酶抑制剂

研究证实5α-受体还原酶在前列腺中,促使睾酮转为双氢睾酮,因而造成前列腺增生肥大,其抑制剂即可使前列腺增生肥大的组织退化,细胞凋亡,肥大的腺体缩小,以改进排尿困难等。其代表性的药物为爱普列特、非那雄胺(保列治)。它们的主要副感化为消化道症状和生殖道症状。

4 抑制胆固醇类药

因在增生的前列腺组织中胆固醇的含量明显增高,胆固醇及其代谢物可导致组织坏死,再经内排泄刺激组织再生而引起前列腺增生。此类药物可减少肠肝循环中胆固醇的吸收,从而减少其在前列腺中的积贮,到达治疗前列腺增生的感化。其代表药物为甲帕霉素、强力甲帕霉素。

5 中药及花粉制剂

5.1 前列康 该药是从花粉中提取制成口服片剂,感化机制:该药可使增生的前列腺体腺腔扩大,体积缩小,改进尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿后滴沥症状,治疗前列腺增生症有较好的疗效。

5.2 前列通 本品为黄芪、琥珀、车前子、肉桂、蒲公英、王不留行等中药合成制作的片剂,主要感化于前列腺增生症而引起的尿潴留、尿频。

5.3 护前列 本品为锯叶棕浸膏和紫锥花叶浸膏,其感化机制是消除膀胱和前列腺黏膜充血,增加细胞吞噬能力,抗传染力强,常用于急慢性前列腺炎以及前列腺增生症。

此类药物另有前列平、伯泌松、通尿灵、前列欣、舍尼通、尿通等等,在本文纷歧一列举。

尽管此刻治疗前列腺增生症的药物许多,但是目前前列腺增生症的基础原因和发病机制尚不完全大白,因而在药物治疗上仍然是以改进缓和解症状为主,非淋有哪些症状,对那些症状严肃、经药物和其他守旧手段治疗无效者,应实时地考虑手术治疗。

在线咨询(男性健康顾问就在您身边)

南阳清大医院成立于1993年,是一家拥有20多年悠久历史的大型医院,是南阳一家专解男科难题的拥有国家正规医院的标准配置医院也是新农合...[详情]

邢天奇
泌尿外科主任
邢天奇 泌尿外科主任,从事泌尿外科工...[详情]

医院地址:车站路196号车站北路与八一路交汇处

咨询热线:24小时在线

咨询QQ:24小时在线

南阳清大医院 版权所有 任何单位及个人未经许可 不得擅自转载使用 注:本站所有信息内容仅供参考,不能代表医生的诊断和治疗